Bij een sportongeval met letsel ben jij verzekerd tegen de financiële gevolgen
De algemene voorwaarden en overzicht van de sportongevallenverzekering tegen lichamelijke ongevallen
Download hier het aangifteformulier
Vul het aangifteformulier tegen lichamelijke ongevallen in
- Vul de vakken 2 tot en met 7 in (pagina’s 1 & 2)
- Vak 1 moet niet worden ingevuld. Dit doet de verantwoordelijke van TC Keerpunt.
- Onderaan pagina 2 moet je NIET ondertekenen. Dit doet de verantwoordelijke van TC Keerpunt.
- Vul pagina 3 in en onderteken deze. Bij minderjarigen dient één van de ouders dit te doen.
- Pagina 4 laat je het “geneeskundig getuigschrift” invullen door de behandelende geneesheer.
Bezorg het aangifteformulier aan de secretaris van de club
Je bezorgt daarna het aangifteformulier aan Marina Smits, marina.smits@tckeerpunt.be, 0475/95.35.67, Patrijzendreef 21 in 3140 Keerbergen. Doe dit liefst zo snel mogelijk na het ongeval.
De verzekeringsmaatschappij van Tennis Vlaanderen, Ethias, zal je rechtstreeks een ontvangstbevestiging toesturen met daarin de modaliteiten van terugbetaling. Het document zal je samen met je medische kosten aan je ziekenfonds moet overmaken.
Het ziekenfonds vult dit document in en bezorgt je deze terug.
Ethias betaalt je rechtstreeks de vergoeding.
Heb je vragen, aarzel niet me te contacteren.
We wensen je een spoedig herstel,
Het bestuur